El paciente sale del consultorio y a las dos cuadras ya no se acuerda de la mitad. Es lo más normal del mundo: escuchó palabras que no usa nunca, en un momento en que estaba preocupado por otra cosa. Después llama la hija, pregunta qué le dijo el médico, y lo que se transmite es una versión de una versión.

El informe para el paciente existe para eso. Es la misma consulta, contada de nuevo en palabras que se entienden, para que se la lleve por escrito.

Cómo se escribe

Sale automáticamente junto con el informe médico, de la misma grabación, en el mismo momento. No tenés que pedirlo ni dictarlo aparte: cuando termina el procesamiento del informe clásico, las dos tarjetas aparecen lado a lado.

El texto sigue una estructura fija, y las secciones para las que no hubo información se omiten enteras:

• Resumen de la consulta: lo que le dijiste, en dos o tres líneas.
• Qué le explicó el médico: el diagnóstico y la explicación, traducidos a palabras simples.
• Medicamentos: solo los que indicaste, con la dosis y la frecuencia que dictaste vos.
• Recomendaciones y cuidados: las que diste en la consulta.
• Señales de alarma: solo las que nombraste. Si no nombraste ninguna, la sección no aparece.
• Próximos pasos: los controles y estudios que indicaste.

Lo que no hace, y es lo más importante

Un informe en lenguaje simple tiene una tentación obvia: completar. Explicar un poco más la enfermedad, agregar los cuidados de siempre, sumar las señales de alarma que cualquiera pondría. Eso está expresamente prohibido en las reglas con las que se escribe.

• No agrega causas, explicaciones ni advertencias que vos no hayas dado.
• No agrega pautas de hidratación, reposo, alimentación ni fiebre si no las indicaste.
• No inventa señales de alarma: omite la sección antes que rellenarla.
• No convierte ni recalcula una dosis: la copia tal como la dictaste.

El motivo es simple: el paciente lo va a leer como si se lo hubieras dicho vos. Todo lo que el informe agregue por su cuenta queda dicho en tu nombre, y eso no puede pasar.

Si atendés chicos, el informe le habla a los padres

En pediatría y cirugía pediátrica el informe cambia de destinatario. No le habla al chico: les habla a los padres o cuidadores, que son quienes van a dar la medicación y cumplir las indicaciones. El chico aparece en tercera persona, por su nombre si lo dictaste.

Revisalo y corregilo antes de mandarlo

La tarjeta del informe del paciente tiene su propio lápiz. Abrís el editor, cambiás lo que quieras —agregar una aclaración, sacar algo que quedó de más, ajustar una palabra— y guardás. El PDF se regenera solo con tus cambios.

Vale la pena leerlo aunque sea rápido. Es el documento que se lleva el paciente y el que va a mostrar en la farmacia o en la obra social, y quien lo firma sos vos.

El PDF que se lleva el paciente

El botón de Ver PDF abre el documento terminado. No es el texto pelado: lleva tu membrete, tu nombre, tu matrícula, tu subtítulo profesional y tu firma, los datos del paciente y la fecha de la consulta.

Al pie va la constancia de consentimiento informado, con la firma que el paciente dejó en la pantalla antes de la grabación. Eso es lo que convierte al PDF en un documento y no en un mensaje.

Cómo se lo mandás

Desde la misma barra de la tarjeta, en íconos:

• WhatsApp: al número que cargaste, con el PDF adjunto. Antes de enviar te mostramos el número para que lo confirmes: un error de tipeo entrega datos de salud a un tercero.
• Email: si cargaste el correo del paciente. Le llega un mail con un enlace para ver o descargar el documento.
• Copiar: el texto al portapapeles, por si preferís pegarlo vos donde sea.

El resumen corto para el chat

A veces el paciente no necesita el documento entero, necesita las cuatro cosas que tiene que hacer. Para eso, en el historial de consultas de la ficha del paciente hay un botón de Resumen de la consulta.

Genera un texto de menos de 120 palabras —motivo, qué se encontró, indicaciones y próximo control— pensado para leerse en el chat del celular, sin códigos ni jerga. Lo revisás en pantalla antes de mandarlo, y recién ahí sale por WhatsApp como mensaje de texto.

Es una función del plan Pro, y se genera a partir del informe que ya está escrito: no vuelve a mirar la consulta ni agrega nada nuevo.

Preguntas que nos hacen seguido

• ¿El paciente ve el informe médico también?: no, salvo que se lo mandes vos. Lo que se envía por WhatsApp o email es el informe escrito para él.
• ¿Puedo mandar solo el informe médico a un colega?: sí. La tarjeta del informe médico tiene su propio botón de email y de WhatsApp, para mandártelo a vos mismo o a otro profesional.
• El informe rápido, ¿genera informe para el paciente?: no. Sin paciente cargado no hay a quién dirigirlo ni a dónde mandarlo: para eso está el informe clásico.
• ¿Y si el paciente no tiene WhatsApp?: cargale el email y mandáselo por ahí, o abrí el PDF e imprimílo.
• ¿Puedo editarlo después de enviado?: sí, pero el PDF que ya recibió es el que tiene. Si el cambio importa, reenviáselo.